Förderverein KiZ 96
des Kinderzentrums in den Schafgärten

– offiziell: Förderverein KT Li La Luna e.V. –

BEITRITTSERKLÄRUNG

Name, Vorname / Firma:

Straße, Nr.:

PLZ, Ort:

Telefon:

E-Mail:

Ich erkläre hiermit meinen Beitritt zum Förderverein KT Li La Luna e.V. verbunden mit der Zahlung des folgenden Beitrags pro Kalenderjahr (Zahlung erfolgt jährlich):

für Privatpersonen: (bitte wählen)

15 Euro Jahresbeitrag … also 1,25 Euro pro Monat (Mindestbeitrag)
30 Euro Jahresbeitrag … also 2,50 Euro pro Monat
60 Euro Jahresbeitrag … also 5,00 Euro pro Monat
frei wählbarer Betrag: Euro Jahresbeitrag

für Firmen:

50 Euro Jahresbeitrag (Mindestbeitrag)
frei wählbarer Betrag: Euro Jahresbeitrag

Nur bei Eintritt nach dem 30.06.:

Ich möchte im 1. Jahr der Mitgliedschaft die Ermäßigung von 50 % des Jahresbeitrags in Anspruch nehmen.

Art der Zahlung:

Hiermit erteile ich dem Förderverein KT Li La Luna e.V. ein SEPA Lastschriftmandat:

(Gläubiger-Identifikationsnummer: DE26ZZZ00000852616; Mandatsreferenz: wird separat mitgeteilt.) Ich ermächtige den Förderverein KT LiLaLuna e.V., Zahlungen von meinem Konto mittels Lastschrift einzuziehen. Zugleich weise ich mein Kreditinstitut an, die vom Förderverein KT LiLaLuna e.V. auf mein Konto gezogenen Lastschriften einzulösen. Hinweis: Ich kann innerhalb von acht Wochen, beginnend mit dem Belastungsdatum, die Erstattung des belasteten Betrages verlangen. Es gelten dabei die mit meinem Kreditinstitut vereinbarten Bedingungen.

IBAN:

Name der Bank:

BIC:

Kontoinhaber (falls abweichend):

Unterschrift:

Ort, Datum:

Ich werde die Mitgliedsbeiträge per Überweisung entrichten: Förderverein KT Li La Luna e.V.
IBAN: DE16 5019 0000 6001 1012 67 | BIC: FFVBDEFF | Frankfurter Volksbank

Der Austritt aus dem Verein ist durch eine schriftliche Austrittserklärung mit einer Frist von einem Monat zum Jahresende möglich.

Ich bin damit einverstanden, dass meine für die Mitgliederversammlung erforderlichen Daten elektronisch gespeichert werden.

Ort, Datum:

Unterschrift:

– Bitte zurück an foerderverein.kiz96@gmail.com oder Einwurf in den grünen Briefkasten –